Bursas são sacos pequenos, revestidos de células endoteliais, contendo líquido sinovial. Elas estão localizadas por todo o corpo, ao redor das articulações, podendo ou não se comunicar com as membranas sinoviais dessas próprias articulações. A função das bursas é evitar o atrito entre duas estruturas, por exemplo, tendão e osso, ou proteger as proeminências ósseas. O processo inflamatório da bursa, infeccioso ou não, é chamado bursite. Existem várias bursas ao redor do joelho, como a bursa pré-patelar, suprapatelar, infrapatelar,e a bursa da pata de ganso.
As causas das bursites podem ser: 1- Devido à atrito constante ou excesso de uso. Neste caso é comum em atletas de corrida e de esportes com muitos saltos e pulos. Com vários fatores relacionados, entre eles técnicas incorretas de treinamento, aumento repentino da carga ou quilometragem, falta de alongamento ou fortalecimento muscular. Também devido ao atrito constante em certos ocupações laborais. 2- Obesidade 3- Osteoartrite do joelho 4- Doenças reumatológicas ou infecciosas.
As bursites se apresentam com dor e sensibilidade na região da bursa afetada, edema, aumento de volume local, eritema, vermelhidão, limitação funcional e febre( nos casos de bursite infecciosa ).
O diagnóstico é feito pelos exames de radiografia simples associada ao exame de ultrassonografia.
O tratamento consiste de: 1- Aplicação de gelo - 3 à 4 vezes ao dia, por 10 à 20 minutos. 2- Repouso - descontinuar a atividade física ou substituir por uma atividade diferente até a resolução do quadro. 3- Medicação - anti-inflamatória, analgésica e antibioticoterapia associada, nos casos de bursite infecciosa. 4- Fisioterapia com ação analgésica, anti-inflamatória e reabilitativa. 5- Modificação do programa de treinamento para que a inflamação não se repita. 6- Punção da bursa.
O tratamento cirúrgico pode ser indicado, nos casos refratários, com a ressecção da bursa afetada.
